发布日期 2021-05-31

NT-proBNP可以预测肥厚型心肌病患者猝死的危险!研究宋磊等。阜外医院心脏杂志7or

原始标题:NT-proBNP可以预测肥厚型心肌病患者猝死的风险!SongLei等人的研究。

在临床实践中,N端前B型钠尿肽(NT-proBNP)主要用于评估心力?"竭患者的预后并指导治疗。近年来的一些研究表明,NT-proBNP在其他心血管疾病的评估和治疗中也起着重要作用。

2019年,阜外医院的宋磊和袁金清在《欧洲心脏杂志》上发表的一项研究表明,NT-proBNP可用于三支冠状动脉疾病患者的危险分层和指导治疗决策。

NT-proBNP水平(四分位数)与SYNTAXⅡ得分相结合可以显着提高冠心病患者全因死亡,心血管死亡以及重大不良心血管和脑血管事件的风险预测能力。

当NT-proBNP水平高时,冠状动脉介入治疗和心脏搭桥手术优于药物治疗,当NT-proBNP水平最高时(≥958.3pmol/L),心脏搭桥手术比冠状动脉介入治疗可以带来更多的好处。

该研究结果被欧洲心脏病学会(ESC)于2020年8月发布的非ST段抬高急性冠脉综合征的临床治疗指南所引用。据信,对于三血管疾病,使用NT-proBNP水平量化心脏负荷的大小和心力?"竭的程度可能有助于心脏小组制定合理的血运重建策略。

2020年12月24日,宋外,邹玉宝,王吉正等人在阜外医院《心脏杂志》上发表的一项新研究进一步发现,NT-proBNP水平仍是心源性猝死的结果肥厚型心肌病患者的风险独立预测因素可能有助于对此类患者的风险进行分层。

这项前瞻性研究共纳入了977名肥厚型心肌病患者。在平均3年的随访中,有29名患者死于心源性猝死。

分析表明,随着基线NT-proBNP水平的对数增加,心脏猝死的风险也增加(校正后的HR=22.27)。

进一步的分析表明,NT-proBNP水平对于肥厚型心肌病患者的心脏猝死风险具有良好的预测价值(C统计量=0.80)。

将NT-proBNP的三分位数添加到肥厚型心肌病患者心源性猝死的风险模型中,其预测价值将显着提高。

此外,NT-proBNP水对数值与心肌纤维化显着相关。

来源:

[1]吴刚,刘健,王胜,等。肥厚型心肌病的N末端脑钠肽和心源性猝死。《心脏》,2020年12月24日。

[2]张策等人。N端前B型利钠肽对三支血管疾病患者的意义。EurHeartJ,发布日期:2019年6月24日。

[3]2020ESC在没有持续性ST段抬高的患者中管理急性冠脉综合征的指南。EurHeartJ,2020年8月29日。

转载:请注明“中国发行杂志”

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